在懷孕期間，女性的免疫系統通常會下降，使身體更容易受到細菌與病毒的影響。其中一個潛在的危險是感染退伍軍人菌，這可能導致肺炎。由退伍軍人菌引起的肺炎是一種罕見但嚴重的感染性疾病，當孕婦罹患此病時，可能會對母體與胎兒造成嚴重併發症。
本文將詳細介紹退伍軍人菌、其對孕婦的影響，以及有效的預防與治療方法。
1. 什麼是退伍軍人菌（Legionella）？
退伍軍人菌是一種會引發退伍軍人病（Legionellosis）的細菌，這種疾病包含兩種主要形式：退伍軍人病（嚴重肺炎）與龐蒂亞克熱（較輕微的類流感症狀）。此細菌最早於 1976 年在美國費城一次美國退伍軍人協會會議後爆發的疾病中被首次發現。
退伍軍人菌會引發退伍軍人病——一種嚴重肺炎，以及龐蒂亞克熱——一種症狀較輕、類似流感的疾病。此細菌常見於水中，並可在人工供水系統中生存，例如：熱水浴缸、空調系統及大型供水設施中。
起源與生存環境：退伍軍人菌通常存在於自然水源中，如湖泊、河流與溪流。然而，當進入人工供水系統時，在適當條件下，它們可以大量繁殖。
傳染方式：人類可能在吸入含有退伍軍人菌的細微水滴後受到感染。這種情況多發生於供水系統未被妥善清潔的環境中。人類可能在吸入含有退伍軍人菌的細微水滴後受到感染。這種情況多發生於供水系統未被妥善清潔的環境中。
孕婦與退伍軍人菌：6 件關於妊娠期間肺炎與應對方式的重要事項，助準媽媽與胎兒健康度過孕期
2. 孕期感染退伍軍人菌導致肺炎的風險
懷孕女性的免疫系統比非孕期時更為虛弱，使她們更容易受到感染，包括由退伍軍人菌引起的肺炎。退伍軍人菌常見於水環境中，如游泳池、水龍頭以及空調系統。當吸入含有此菌的水氣時，人體就可能會受到感染。
免疫系統減弱：在懷孕期間，女性的免疫系統通常會變得較弱，以避免身體攻擊正在發育的胎兒。這種免疫調節雖是自然現象，但也會導致感染風險升高，包括感染退伍軍人菌。
更高的風險：研究顯示，孕婦在感染退伍軍人菌後，發生嚴重併發症的風險更高，其中包括呼吸衰竭與嚴重肺部損傷。
併發症風險升高：由退伍軍人菌引起的肺炎可能導致嚴重併發症，例如：呼吸衰竭、敗血症，甚至可能引發早產或流產。
肺炎症狀：由退伍軍人菌引起的肺炎症狀包括：高燒、咳嗽、呼吸困難、胸痛，並可能進一步惡化為呼吸衰竭、敗血症及器官損傷等嚴重併發症。
3. 孕婦感染退伍軍人菌肺炎的症狀
退伍軍人菌肺炎（Legionellosis）是一種嚴重的肺部感染，其症狀會依病情的嚴重程度而有所不同。對於孕婦而言，及早辨識症狀極為重要，以便能及時治療，減少對母體與胎兒的風險。以下為孕婦感染退伍軍人菌肺炎的常見症狀：
3.1. 主要症狀
高燒： 發燒是退伍軍人菌肺炎的常見症狀。體溫可能會突然升高，並可達到 38°C 至 40°C 甚至更高。
咳嗽： 咳嗽（乾咳或有痰）是常見症狀之一。痰液可能呈灰色或綠色，並可能帶有惡臭味。
呼吸困難： 呼吸急促或困難是常見現象。這可能是因為肺部積液或肺部感染嚴重所致。
胸痛： 當肺部發炎或受損時，可能會出現胸痛。疼痛可能為鈍痛或刺痛，並在咳嗽或深呼吸時加劇。
3.2. 附加症狀
疲倦： 感到疲憊無力，可能影響日常活動的進行。
頭痛： 高燒或身體對感染反應時可能引發頭痛。
流鼻血： 部分患者可能會有流鼻血或鼻黏膜發炎的情況。
腸胃不適： 雖然不是主要症狀，但可能出現如噁心、嘔吐與腹瀉等腸胃道反應。
煩躁不安： 發高燒與身體不適可能導致焦躁、煩躁感。
3.3. 嚴重症狀
呼吸衰竭： 在重症情況下，退伍軍人菌肺炎可能導致呼吸衰竭，需接受呼吸輔助或插管治療。
敗血症： 感染可能擴散進入血液，引發敗血症，這是一種危及生命的嚴重併發症。
器官衰竭： 在嚴重個案中，感染可能影響多個器官，進而導致器官衰竭。
早產或流產： 雖然不是肺炎直接導致的症狀，但嚴重感染可能增加早產或流產的風險。
及早辨識並治療退伍軍人菌肺炎對於減少母嬰併發症風險至關重要。若您在懷孕期間出現任何疑似症狀或感到身體不適，請立即聯絡醫師，進行諮詢與必要治療。
孕婦與退伍軍人菌：6 件關於妊娠期間肺炎與應對方式的重要事項，助準媽媽與胎兒健康度過孕期
4. 孕期退伍軍人菌肺炎的診斷與治療
退伍軍人菌肺炎（Legionellosis）是一種嚴重的感染性疾病，可能對孕婦與胎兒造成重大健康問題。及早診斷與治療至關重要，有助於降低併發症的風險並保護母體與胎兒的健康。
4.1. 孕期退伍軍人菌肺炎的診斷
診斷孕期退伍軍人菌肺炎包括以下步驟：
病史與症狀： 醫師會首先蒐集病患的症狀資訊、病史以及任何可能相關的危險因子。常見症狀包括高燒、咳嗽、呼吸困難、胸痛與疲倦。
臨床檢查： 臨床檢查有助於醫師評估病患的整體健康狀況及相關症狀。
血液檢驗： 血液檢查可幫助發現體內感染跡象與發炎反應。
痰液檢查： 從呼吸道採集痰液並進行培養，可確認是否存在退伍軍人菌。痰液可透過咳嗽或支氣管鏡檢方式取得。
胸部 X 光攝影： 胸部 X 光有助於評估肺部損傷程度，並判斷是否有肺炎表現，同時也可協助區分是否為退伍軍人菌所致肺炎。
尿液檢驗： 尿液檢測可用於發現退伍軍人菌抗原，特別適用於重症患者的診斷。
PCR 聚合酶鏈式反應法： 此方法可檢測痰液或尿液樣本中退伍軍人菌的 DNA，是一種靈敏的診斷工具。
4.2. 孕期退伍軍人菌肺炎的治療
治療孕期退伍軍人菌肺炎必須格外謹慎，以確保母體與胎兒的安全：
抗生素治療： 主要治療方式為使用抗生素。常用抗生素包括：
Azithromycin（阿奇黴素）： 一種廣效型抗生素，因其在孕期使用相對安全而常被選用。
Levofloxacin（左氧氟沙星）： 可於特定情況下使用，但需注意其潛在副作用。
抗生素的選擇將依據病患的健康狀況與治療反應而定。
呼吸支持： 在重症情況下，可能需要呼吸支持或使用呼吸器來改善病患的呼吸能力，並為胎兒提供足夠的氧氣。
整體照護： 提供全面性照護，包括充分休息、均衡營養與維持水分補充，有助於康復過程。
密切監測： 持續監測母體與胎兒的健康狀況非常重要，以確保治療措施有效，並預防其他併發症的發生。
諮詢與支持： 提供病患充分的諮詢與心理支持，幫助其了解自身病況及如何預防感染，進一步保護母體與胎兒的健康。
孕婦與退伍軍人菌：6 件關於妊娠期間肺炎與應對方式的重要事項，助準媽媽與胎兒健康度過孕期
5. 孕期預防退伍軍人菌肺炎
退伍軍人菌肺炎是一種嚴重的感染性疾病，可能對孕婦與胎兒造成重大健康問題。為了降低感染風險，採取有效的預防措施至關重要。以下為幾項有效的預防方法：
5.1. 減少接觸感染源
空調系統： 確保空調與冷卻系統未受污染，並定期保養維護。退伍軍人菌可在溫暖的水系統中滋生，因此定期清潔與保養系統極為重要。
熱水與游泳池： 避免接觸來自未經妥善清潔的游泳池、熱水浴缸或其他供水系統的熱水。溫暖或不乾淨的水可能為退伍軍人菌提供理想的繁殖環境。
5.2. 維持個人衛生
勤洗手： 經常並徹底使用肥皂與清水洗手，以降低接觸可能含有細菌表面或物品的感染風險。
環境清潔： 保持居住環境清潔與通風。定期清潔經常接觸的表面與高風險區域，降低細菌滋生機會。
5.3. 執行水源預防措施
檢查水源： 確保飲用水與生活用水的潔淨與安全。如有需要，可使用過濾水或煮沸後再使用。
供水系統保養： 定期維護與清潔家庭內的供水系統，包括水塔、水龍頭與其他用水設備。
5.4. 健康照護
定期產檢： 定期接受產前檢查以追蹤孕婦與胎兒的健康狀況。如有任何異常症狀，應立即告知醫師以獲得適當的諮詢與治療。
營養攝取： 維持均衡健康的飲食有助於強化免疫系統，提升對抗感染的能力。
運動與休息： 進行適合孕期的輕度運動並確保充分休息，有助於維持良好健康狀態。
5.5. 意識與教育
提升認知： 了解退伍軍人菌的潛在感染源與預防方法，增強自我保護與保護胎兒的意識。
醫療諮詢： 尋求醫療專業人員的建議，了解有關孕期預防與治療退伍軍人菌肺炎的相關知識。
應對緊急情況
風險評估： 若懷疑曾接觸退伍軍人菌感染源，或出現如高燒、咳嗽、呼吸困難等症狀，應立即尋求醫療照護。
及時治療： 若被診斷患有退伍軍人菌肺炎，應依照醫師的治療指示，降低併發症風險並保護母體與胎兒的健康。
正確執行預防措施可有效降低感染退伍軍人菌肺炎的風險，並保護孕婦與胎兒的健康。良好的健康照護、衛生習慣與預防行動，是確保懷孕期間健康的關鍵因素。
6. 均衡營養與健康生活方式的重要性
除了採取預防措施外，維持良好的營養攝取與健康的生活方式，對於懷孕期間的健康保護也具有關鍵作用：
充足營養： 飲食應均衡且多樣化，包括大量的水果、綠色蔬菜，以及富含維生素與礦物質的食物，以增強免疫系統與整體健康。
充分飲水： 確保每日攝取足夠的水分，以維持體內水分平衡並支持免疫功能。
充足睡眠： 保證有充足的睡眠並減少壓力，有助於身心健康。
適當運動： 執行適合孕期的輕度運動，有助於維持健康狀態與良好體能。
孕婦與退伍軍人菌：6 件關於妊娠期間肺炎與應對方式的重要事項，助準媽媽與胎兒健康度過孕期
7. 關於退伍軍人菌與孕期肺炎的常見問題
孕婦是否容易感染退伍軍人菌？
是的，因為懷孕期間女性的免疫系統較弱，因此她們感染該細菌的風險較高。
孕婦感染退伍軍人菌肺炎（Legionnaires' disease）的症狀是什麼？
症狀包括高燒、咳嗽、呼吸困難、胸痛、疲勞、肌肉痠痛、頭痛、噁心、嘔吐與腹瀉。
孕期如何預防退伍軍人菌肺炎？
保持水源清潔、避免接觸潛在污染水源、增強免疫系統、定期產檢，並避免與病患接觸。
若孕婦感染退伍軍人菌應該怎麼辦？
應立即聯繫醫師以進行診斷與及時治療。抗生素治療與支援性照護對於降低併發症風險至關重要。
8. 孕婦與退伍軍人菌
退伍軍人菌肺炎是一種嚴重的感染性疾病，可能對孕婦造成影響，並帶來母嬰健康的風險。認識與預防感染對於保護孕期健康至關重要。若您出現任何懷疑感染退伍軍人菌的症狀，應立即諮詢醫師，以獲得適當的診斷與治療。
同時，維持均衡飲食與健康生活方式，有助於提升身體抵抗力並降低感染風險。
希望本文能為您提供關於退伍軍人菌與孕期預防措施的必要資訊。若您有進一步的疑問或需要專業建議，請聯繫您的醫師或健康照護專家，以獲得個人化的協助與支援。
